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核準(zhǔn)日期:2007年01月26日
修改日期:2010年10月01日
2015年12月07日
頭孢克洛膠囊說(shuō)明書(shū)
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【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng):頭孢克洛膠囊
商品名稱(chēng):蘇刻樂(lè)
英文名稱(chēng):Cefaclor Capsules
漢語(yǔ)拼音:Toubao Keluo Jiaonang
【成份】頭孢克洛。
化學(xué)名稱(chēng):(6R,7R)-7-[(R)-2-氨基-2-苯乙酰氨基]-3-氯-8-氧代-5-硫雜-1-氮雜雙環(huán)[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸一水合物。
化學(xué)結(jié)構(gòu)式:
分子量:385.82
【性狀】
本品內(nèi)容物為類(lèi)白色至微黃色粉末。
【適應(yīng)癥】
主要用于由敏感菌所致呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、耳鼻喉科及皮膚、軟組織感染等。
【規(guī)格】
0.25g(按C15H14ClN3O4S計(jì)算)
【用法用量】
口服:成人常用量一次0.25g,一日3次。嚴(yán)重感染患者劑量可加倍,但每日總量不超過(guò)4.0g,或遵醫(yī)囑。
【不良反應(yīng)】
1.多見(jiàn)胃腸道反應(yīng):軟便、腹瀉、胃部不適、食欲不振、惡心、嘔吐、噯氣等。
2.血清病樣反應(yīng)較其他抗生素多見(jiàn),小兒尤其常見(jiàn),典型癥狀包括皮膚反應(yīng)和關(guān)節(jié)痛。
3.過(guò)敏反應(yīng):皮疹、蕁麻疹、嗜酸性粒細(xì)胞增多、外陰部瘙癢等。
4.其他:血清氨基轉(zhuǎn)移酶、尿素氮及肌酐輕度升高、蛋白尿、管型尿等。
【禁忌】
對(duì)頭孢類(lèi)過(guò)敏者禁用。
【注意事項(xiàng)】
1.本品與青霉素類(lèi)或頭霉素(cephamycin)有交叉過(guò)敏反應(yīng),因此對(duì)青霉素類(lèi)、青霉素衍生物、青霉胺及頭霉素過(guò)敏者慎用。
2.腎功能減退及肝功能損害者慎用。
3.有胃腸道疾病史者,特別是潰瘍性結(jié)腸炎、局限性腸炎或抗生素相關(guān)性結(jié)腸炎者慎用。
4.長(zhǎng)期服用本品可致菌群失調(diào),引發(fā)繼發(fā)性感染。
5.對(duì)實(shí)驗(yàn)室檢查指標(biāo)的干擾:抗球蛋白(Coombs)試驗(yàn)可出現(xiàn)陽(yáng)性;硫酸銅尿糖試驗(yàn)可呈假陽(yáng)性,但葡萄糖酶試驗(yàn)法不受影響;血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶和血尿素氮可升高;采用Jaffe反應(yīng)進(jìn)行血清和尿肌酐值測(cè)定時(shí)可有假性增高。
6.本品宜空腹口服,因食物可延遲其吸收。牛奶不影響本品吸收。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】
孕婦及哺乳婦女慎用。
【兒童用藥】
未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。
【老年用藥】
未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。
【藥物相互作用】
1.呋塞米、依他尼酸、布美他尼等強(qiáng)利尿藥,卡氮芥、鏈佐星等抗腫瘤藥及氨基糖苷類(lèi)抗生素等腎毒性藥物與本品合用有增加腎毒性的可能。
2.克拉維酸可增強(qiáng)本品對(duì)某些因產(chǎn)生β內(nèi)酰胺酶而對(duì)本品耐藥的革蘭陰性桿菌活性。
3.口服丙磺舒可延遲本品的排泄。
【藥理過(guò)量】
未進(jìn)行該項(xiàng)實(shí)驗(yàn)且無(wú)可靠參考文獻(xiàn)。
【藥理毒理】
本品為廣譜半合成頭孢菌素抗生素。對(duì)產(chǎn)青霉素酶金黃色葡萄球菌、A組溶血性鏈球菌、草綠色鏈球菌和表皮葡萄球菌的活性與頭孢羥氨芐相同,對(duì)不產(chǎn)酶金黃色葡萄球菌和肺炎球菌的抗菌作用較頭孢羥氨芐強(qiáng)2~4倍。對(duì)革蘭陰性桿菌包括對(duì)大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌等的活性較頭孢氨芐強(qiáng),與頭孢羥氨芐相仿,對(duì)奇異變形桿菌、沙門(mén)菌屬和志賀菌屬的活性較頭孢羥氨芐強(qiáng)。2.9~8mg/L的本品可抑制所有流感嗜血桿菌,包括對(duì)氨芐西林耐藥的菌株??ㄋ土懿∧紊鷮?duì)本品很敏感。吲哚陽(yáng)性變形桿菌、沙雷菌屬、不動(dòng)桿菌屬和銅綠假單胞菌均對(duì)本品耐藥。
本品的作用機(jī)制是抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成。
【藥代動(dòng)力學(xué)】
本品口服后迅速?gòu)哪c道吸收,分布于全身組織中??诜酒?/span>500mg的血藥峰濃度(Cmax)約為13.44mg/L,達(dá)峰時(shí)間(tmax)約0.56小時(shí),血消除半衰期(t1/2β)為0.57小時(shí)。本品在中耳膿液中可達(dá)到足夠的濃度;在唾液和淚液中濃度高。本品的血清蛋白結(jié)合率約為25%。給藥量的約15%在體內(nèi)代謝。本品主要自腎排泄,8小時(shí)內(nèi)給藥量的約77%以原形自尿中排出,尿藥濃度高;約0.05%自膽汁排泄,膽汁中藥物濃度較血藥濃度低。血液透析能清除部分本品。
【貯藏】
遮光,密封,在涼暗干燥處(不超過(guò)20℃)保存。
【包裝】
鋁塑包裝,4粒/板/盒,6粒/板/盒,9粒/板/盒,10粒/板/盒,6粒/板×2板/盒,9粒/板×2板/盒。
【有效期】
24個(gè)月。
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】
《中國(guó)藥典》2020年版二部
【批準(zhǔn)文號(hào)】
國(guó)藥準(zhǔn)字H10940027
【上市許可持有人及生產(chǎn)企業(yè)】
上市許可持有人及生產(chǎn)企業(yè)名稱(chēng):蘇州第三制藥廠(chǎng)有限責(zé)任公司
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